Od 1 sierpnia test HPV HR zastępuje cytologię

Od 1 sierpnia badaniem przesiewowym w kierunku wczesnego wykrywania raka szyjki macicy jest test HPV HR. Zapisy na cytologię wygasły z ostatnim dniem lipca, natomiast NFZ będzie do końca sierpnia finansował badania pobranych próbek. Po ich rozliczeniu umowy na realizację cytologii wygasną.

Na test HPV HR można się zapisać przez Internetowe Konto Pacjenta, mojeIKP, a także w placówkach realizujących świadczenie. Nie jest potrzebne skierowanie. Badanie można wykonać w poradni ginekologicznej, a także w POZ, w których do pobierania wymazów są uprawnione położne po ukończeniu odpowiednich kursów.

W przypadku dodatniego wyniku przesiewowego testu molekularnego HPV HR, na tym samym pobranym materiale będzie wykonywane kolejne badanie - cytologiczne na podłożu płynnym (LBC od ang. Liquid Based Cytology), które pozwala stwierdzić m.in. stan przednowotworowy lub nowotworowy w komórkach szyjki macicy.

Badania przesiewowe dotyczą kobiet w wieku od 25 do 64 lat. Test HPV HR będzie przeprowadzany co 5 lat - jeśli wynik HPV HR jest ujemny, lub po roku - w przypadku wyniku dodatniego, a także m.in. kobiet obciążonych czynnikami ryzyka. Dla określonych grup przewidziano także interwały 3-letnie.

Jeśli w wyniku badania w tkance zostaną stwierdzone nieprawidłowe, przednowotworowe komórki, pacjentki będą kierowane na dalszą diagnostykę, czyli badanie kolposkopowe lub badanie kolposkopowe z pobraniem wycinka do badania histopatologicznego. To etap pogłębionej diagnostyki.

Test HPV HR jest blisko dwukrotnie skuteczniejszy niż cytologia w wykrywaniu stanów przedrakowych szyjki macicy – wynika z badania polskich naukowców. Pilotaż obejmował ponad 33 tys. kobiet. Badanie prowadził zespół pod kierownictwem prof. Andrzeja Nowakowskiego z Poradni Profilaktyki Raka Szyjki Macicy Narodowego Instytutu Onkologii, a wyniki opublikowało w maju czasopismo „The Lancet Regional Health – Europe”.

Na raka szyjki macicy umiera w Polsce rocznie około ok. 1600 kobiet. To dziewiąty nowotwór złośliwy co do częstości zachorowań u kobiet w naszym kraju.

Głównym czynnikiem ryzyka rozwoju tego nowotworu jest przetrwałe zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. human papillomavirus, HPV) o wysokim potencjale onkogennym (hrHPV). Badania przesiewowe w kierunku wykrywania raka szyjki macicy polegają na wykonywaniu wymazów z ujścia zewnętrznego kanału i z tarczy szyjki macicy celem wykonania testu HPV HR w triage z cytologią płynną (LBC).

„Negatywny wynik testu HPV HR świadczy o minimalnym ryzyku zachorowania na raka szyjki macicy w ciągu kilku najbliższych lat. Dodatni wynik testu HPV HR, czyli stwierdzenie obecności kwasu nukleinowego wirusa brodawczaka w badanym materiale, nie oznacza zachorowania na raka, a jedynie przynależność do grupy podwyższonego ryzyka. W wyniku przeprowadzenia badania cytologicznego można wykryć zmiany przedrakowe i raka we wczesnym okresie zaawansowania choroby. W przypadku stwierdzenia zmian o charakterze dysplastycznym należy w celu weryfikacji wstępnego rozpoznania wykonać badanie kolposkopowe z celowanym pobraniem wycinków do badania histopatologicznego” - napisano w zarządzeniu prezesa NFZ w sprawie finansowania tego świadczenia.(PAP)

kra/ agz/