Chorzów/ Szpital zaapelował o koordynację pracy oddziałów ostrych i planowych

Dyrektor chorzowskiego szpitala Piotr Nowak wskazał, że na wzrost obciążenia placówki wpływają zmiany w funkcjonowaniu okolicznych szpitali. Od 1 sierpnia szpital w Świętochłowicach ograniczył działalność chirurgii ostrej, a po godz. 15 prowadzi ją w trybie jednodniowym. W efekcie pacjenci wymagający pilnej pomocy chirurgicznej trafiają do Chorzowa.

Do placówki przyjeżdżają również pacjenci z katowickiego osiedla Tysiąclecia oraz z południowej części Rudy Śląskiej. O miejscu przewiezienia chorego decyduje m.in. czas dojazdu karetki.

Dyrektor ds. lecznictwa dorosłych Michał Glogasa podał, że w 2025 r. do chorzowskiej izby przyjęć przyjechało prawie 6,6 tys. karetek pogotowia, więcej niż do niektórych dużych szpitalnych oddziałów ratunkowych w regionie.

W tym samym roku izba przyjęć przyjęła prawie 16,5 tys. pacjentów, dysponując pięcioma miejscami. W tym roku liczba pacjentów jest jeszcze większa, a karetki niekiedy czekają w kolejkach.

Według Nowaka szpital trzykrotnie zwracał się do Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ o zwiększenie finansowania izby przyjęć, ale wszystkie wnioski zostały odrzucone. Dodał, że placówka musi pilnować limitów, ponieważ NFZ nie płaci za nadwykonania w ramach ryczałtu. Przyjmowanie większej liczby pacjentów w stanach nagłych może więc odbywać się kosztem chorych leczonych planowo.

- Nie może być tak, że dzisiaj jest to puszczone trochę chaotycznie na żywioł i generalnie ten, kto złożył wniosek i otrzyma zgodę, powoduje, że kolejni koledzy mają problem z przyjmowaniem pacjentów – powiedział dyrektor.

Zaapelował do władz województwa i NFZ o wspólne ustalenie, które szpitale i oddziały powinny przyjmować pacjentów w stanach nagłych, a które mogą koncentrować się na leczeniu planowym lub jednodniowym.

Przedstawiciele placówki wskazali również na systemowe przyczyny jej problemów finansowych. Dyrektor finansowy i główny księgowy Olgierd Finkawa poinformował, że szpital zakończył 2025 r. stratą w wysokości 20 mln zł, co stanowiło 4,7 proc. jego przychodów. Według niego główną przyczyną były niewystarczające środki na ustawowe podwyżki wynagrodzeń – na ich realizację zabrakło ponad 20 mln zł.

Nowak dodał, że szpital musi wypłacać podwyżki, mimo że finansowanie z NFZ nie pokrywa związanych z nimi kosztów. Przywołał też dane dotyczące szpitali powiatowych, według których 91 proc. z 207 analizowanych placówek odnotowało straty.

Chorzowski szpital obejmuje placówki dla dorosłych i dzieci, połączone w 2017 r. Jak wyjaśnił dyrektor, do ubiegłego roku zyski szpitala dziecięcego pozwalały pokrywać straty części oddziałów dla dorosłych.

Pełnomocnik dyrektora Grzegorz Nastachowski zwrócił uwagę na nierówne wyceny świadczeń przez NFZ, które skłaniają szpitale do rozwijania bardziej rentownych procedur i ograniczania tych przynoszących straty, choć są potrzebne pacjentom.

- Chcielibyśmy apelować o powtórną, szeroką analizę wycen, tak żeby wszystkie oddziały kontraktowane przez NFZ miały zbliżony poziom uzyskiwanej marży – podsumował.

Dwa tygodnie wcześniej ponad 20 samorządów z woj. śląskiego apelowało przed siedzibą NFZ w Katowicach o zmianę zasad finansowania szpitali powiatowych. Dyrektorka śląskiego oddziału funduszu Katarzyna Adamek podkreślała, że NFZ musi działać w granicach dostępnego budżetu, a jednym ze sposobów poprawy sytuacji placówek powinno być dostosowanie ich kosztów i zasobów do możliwości finansowych systemu. Wskazywała m.in. na możliwość przekształcania oddziałów wykonujących głównie zabiegi planowe. 

ZSM w Chorzowie działa w dwóch lokalizacjach: przy ul. Strzelców Bytomskich 11, gdzie leczą się dorośli, oraz przy ul. Truchana 7, specjalizującej się w leczeniu dzieci. (PAP)

jms/ kcz/