Kobiety z endometriozą częściej chorują na cukrzycę

Endometrioza dotyka mniej więcej 1 na 10 kobiet w wieku rozrodczym. Występuje, gdy tkanka podobna do błony śluzowej macicy rozrasta się poza macicą, co często może powodować przewlekły ból miednicy, niepłodność i inne powikłania.

Naukowcy z George Mason University (USA) przeprowadzili największe jak dotąd badanie analizujące związek pomiędzy endometriozą a cukrzycą. W badaniu uczestniczyli również współpracownicy z University of Utah, University of Arizona, Brigham and Women's Hospital oraz Intermountain Health. Uzyskane wyniki sugerują, że endometrioza może mieć konsekwencje zdrowotne wykraczające poza układ rozrodczy.

Badanie opiera się na danych, zebranych od prawie 3 milionów kobiet z bazy danych populacji stanu Utah z lat 1996–2021 (25 lat), w tym prawie 100 000 ze zdiagnozowaną endometriozą. Badaniem kierowały Maggie Fuzak Nunziato, doktorantka epidemiologii na George Mason, oraz prof. Anna Pollack.

Jak się okazało, ryzyko cukrzycy różniło się w zależności od postaci endometriozy, co sugeruje, że schorzenie to może mieć szersze, długoterminowe konsekwencje zdrowotne niż wcześniej sądzono. Zdaniem naukowców przewlekły stan zapalny związany z endometriozą może wpływać na zdrowie metaboliczne, choć aby zrozumieć ten związek potrzebne są dalsze badania. Niektóre formy endometriozy miały znacznie silniejszy związek z cukrzycą niż inne. Związek ten był najsilniejszy u kobiet z endometriozą zlokalizowaną poza miednicą.

„Poprzednie badania w dużej mierze oceniały endometriozę jako pojedynczą chorobę i generalnie wykazywały niewielki lub żaden związek z cukrzycą typu 2” – powiedział Fuzak Nunziato, główny autor badania. „Nasze odkrycia przyczyniają się do rosnącej wiedzy na temat tego, że endometrioza może wpływać na więcej niż tylko zdrowie reprodukcyjne”.

Co istotne, związek ten był najsilniejszy u kobiet przed menopauzą i kobiet bez otyłości – grup dotychczas nieuznawanych za grupy najwyższego ryzyka cukrzycy typu 2.

Jeśli uzyskane wyniki potwierdzą się w przyszłych badaniach, mogą one pomóc klinicystom w identyfikacji kobiet z endometriozą potencjalnie bardziej narażonych na cukrzycę typu 2, które mogłyby skorzystać z wcześniejszych badań przesiewowych lub działań profilaktycznych.

Naukowcy podkreślają, że wyniki wskazują na związek, choć nie dowodzą, że endometrioza może powodować cukrzycę typu 2. Aby lepiej zrozumieć mechanizmy biologiczne łączące te dwa schorzenia potrzebne są dalsze badania. Trzeba na przykład sprawdzić, czy wcześniejsze badania przesiewowe w kierunku zaburzeń metabolicznych mogą poprawić rokowanie u kobiet z endometriozą.

Paweł Wernicki

pmw/ zan/