Zespół Narodowego Instytutu Onkologii w Warszawie usunął 20-kilogramowy guz u 52-letniego mężczyzny. Operacja przebiegła bez powikłań, a pacjent wraca do sprawności. Jak podkreślają lekarze, choć przypadek brzmi spektakularnie, nie jest odosobniony.

- To nie jest sensacja. To nasza codzienna praca – powiedział PAP prof. Piotr Rutkowski, kierownik Kliniki Nowotworów Tkanek Miękkich, Kości i Czerniaków. Dodał, że od początku roku w ośrodku wykonano kilkadziesiąt operacji dużych guzów nowotworowych.

Operowany pacjent przez długi czas funkcjonował z guzem w jamie brzusznej, który powodował m.in. masywne obrzęki nóg wskutek ucisku na naczynia. Jak zaznaczył prof. Rutkowski, różnica masy ciała przed operacją i kilka dni po niej wyniosła niemal 50 kg – sam guz ważył ok. 20 kg, a reszta to nagromadzone płyny.

Lekarz zwrócił uwagę, że takie przypadki nie są wyjątkowe. - Operowaliśmy pacjentów, którzy nie mogli chodzić z powodu obrzęków, spać na plecach albo mieli guz tak duży, że deformował okolicę pachwinową – powiedział.

Jak wyjaśnił, nowotwory tego typu – najczęściej mięsaki, w tym tłuszczakomięsaki zaotrzewnowe – mogą rosnąć latami bez wyraźnych objawów. - Pacjenci często myślą, że po prostu przytyli. Zdarza się też, że są obserwowani bez właściwej diagnostyki – zaznaczył.

Podkreślił, że podstawą postępowania powinna być diagnostyka obrazowa oraz biopsja. - Wciąż spotykamy się z mitem, że biopsja rozsiewa nowotwór. To nieprawda – dodał.

Operacja 20-kilogramowego guza trwała nieco ponad cztery godziny i wymagała udziału czterech chirurgów, dwóch anestezjologów oraz zespołu pielęgniarskiego. - Trudna jest nie tylko sama operacja, ale też znieczulenie – duży guz może zaburzać krążenie przez ucisk na duże naczynia – wyjaśnił specjalista.

Prof. Rutkowski podkreślił, że leczenie takich nowotworów powinno odbywać się w wyspecjalizowanych ośrodkach. - Często konieczna jest chirurgia wielonarządowa, obejmująca usunięcie także sąsiednich struktur. Przypadkowe operacje bez rozpoznania znacząco pogarszają rokowanie – zaznaczył.

Dodał, że w onkologii standardem staje się medycyna personalizowana, oparta na analizie molekularnej guza. Jednocześnie przestrzegł przed „cudownymi terapiami” z internetu. - To fake newsy – leczenie musi opierać się na badaniach klinicznych – podkreślił.

Ekspert przypomniał, że niepokojącym objawem może być m.in. powiększający się bez przyczyny obwód brzucha. - Najważniejsze jest jednak korzystanie z badań profilaktycznych, które pozwalają wykryć nowotwory we wczesnym stadium – zaznaczył.Cały wywiad z prof. Piotrem Rutkowskim opublikujemy po godz. 7.40.

Mira Suchodolska (PAP)

mir/ kj/